2006年,我市积极推进卫生改革,大力加强公共卫生、农村卫生建设,强化医疗卫生行业监管,不断提高公共卫生服务能力,努力解决群众“看病难、看病贵”的问题,保障我市人民群众身体健康和生命安全,为“三个率先”目标的实现、构建平安和谐的防城港做出了应有的贡献。
(一)抓好重大传染病防治工作,全市无重大疫情发生
我市各级卫生部门按照市委、市政府的要求,深入贯彻《传染病防治法》,积极组织协调,广泛宣传发动,加强疫情监测,落实防控措施,全市无重大疫情发生。
1、继续做好“非典”和禽流感的防控工作。
为确保“非典”和禽流感防控工作做到常抓不懈,今年继续组织人员进行“非典”和人禽流感防控工作实战演练;按照《广西突发公共卫生事件应急预案》和《突发人间禽流感疫情应急处理预案》等的要求,进一步明确定点救治医院及后备医院的职责,完善应急队伍建设,做好“非典”、人禽流感等重大传染病防治的物资储备;加强人力资源培训,年内全市共举办“非典”、人禽流感等重大传染病防治知识培训班8期,培训了560人次,大大提高了卫生专业人员的传染病防病知识。同时,按照自治区卫生厅有关“非典”和禽流感的防控工作的统一部署和工作要求,加强对医疗机构发热病人门诊的规范管理,要求监测工作做到关口前移,严防“非典”和人禽流感的发生。各级疾病预防控制和医疗机构积极开展对不明原因肺炎病例的搜索工作,做好发热病例报告、发热肺炎病例流行病学调查和人间禽流感的监测报告工作。市卫生局组织专家组及时会诊不明原因肺炎病例并给予排查。年内全市各医疗机构共报告接诊发热病例14487人,其中发热呼吸道病例1440人,经县级专家组会诊确定的发热肺炎病例292人,经市级专家组会诊确定全市未发现非典预警病人、人禽流感医学观察病人及人禽流感疑似病人。
2、免疫规划工作。全市各区、县(市)年内均开展了六次以上常规冷链运转工作,还开展两次糖丸强化免疫活动及按卫生厅的要求在防城区进行麻疹疫苗普种。全市适龄儿童建卡率、建证率、“五苗”报告接种率均达95%以上。各级疾控中心认真开展AFP病例的监测,每旬派人到哨点医院的内儿科的留医部、门诊部进行急性软瘫病例的搜索,做好粪便送检,杜绝AFP病例的漏报,全年完成AFP病例的监测任务。通过依法、科学的防控措施,我市免疫针对性疾病得到有效控制,法定传染病总发病率和死亡率逐年下降,有效地保障了人民群众的身体健康。
3、艾滋病防控工作。为推进我市艾滋病工作的开展,今年2月23日,我市邀请了自治区防艾宣讲团的专家到我市讲授艾滋病的流行趋势和艾滋病的防控知识。全市各级机关、企事业单位参加会议人员达600多人,各区、县、市也设置了分会场。今年以来认真开展对人员的培训、艾滋病干预、随访、羁押人员HIV血清学监测、性病门诊病人HIV监测、安全套推广使用、自愿咨询检测、实施“减少性伤害服务”项目等多项防控工作,重点对娱乐场所人员、农民工、中学生等开展艾滋病防治知识宣传及咨询,对高危娱乐场所访问累计达790人次,访问女性性服务工作者2152人次,接受培训人员974人次,发放宣传册112800份,免费发放避孕套83000个。1—10月份,全市各医疗卫生单位共对25000份血样进行HIV检测,阳性149例。全年共开展抗病毒治疗25人。
4、疟疾防治工作。根据《广西西南灭疟联防区第二十二届年会协议》的要求,积极开展我市疟疾防治工作。今年11月,经自治区考核组评审验收,东兴市、上思县通过了基本消灭疟疾的考核验收,至此,我市的所有区、县(市)灭疟指标均达到了国家卫生部规定的《基本消灭疟疾标准》。
5、结核病防治工作。全市建立、健全了县、乡、村三级防痨网,现代结核病防治(DOTS)策略以乡为单位的覆盖率达到100%;为进一步做好我市的结核病各项防控工作,我们的主要做法是:一是加强对可疑者的随访,提高发现率,1-10月全市共发现新涂阳肺结核病人227例,完成全年任务新涂阳病人任务数(211例)的107.58%;二是加强对病人服药个性化指导,提高治疗效果。三是积极开展对病人的督导访视工作,确保每一位结核病人都得到及时有效的治疗和指导,增强他们接受治疗结核病的信心。
6、狂犬病的防制工作。我们采取的主要措施:一是充分利用大众媒体广泛宣传狂犬病预防知识,出版宣传专栏,发放宣传资料,增强群众自觉抵御疾病的能力;二是加大对各级医疗卫生人员的培训力度,提高卫生技术人员的专业水平,保证犬伤者的伤口得到正确处理和犬伤后人用狂犬疫苗、血清等的正确使用;三是配合公安、畜牧部门加强犬只的免疫与管理;四是强化责任,落实任务,加强工作督查力度,严格责任追究制。
7、霍乱、鼠疫、登革热疫情监测工作。
为做好对疫情的监控,我市各级卫生部门加大对霍乱疫情的监测力度,全市共采检霍乱监测标本3436份,所有标本均未培养出霍乱弧菌。我市茅岭乡、江山乡、企沙镇等是霍乱老疫区,除做好日常监测工作外,今年水灾后,在市人民政府的领导下,市卫生局及时组织相关卫生专业人员深入到农村,挨家串户做好井水等饮用水及农户外环境的消毒指导工作,由于工作抓得早、抓得实,从2001年以来,我市没发现有霍乱病例发生,霍乱病在我市得到有效的控制。按照《广西壮族自治区鼠疫监测工作方案》要求,为做好对边境一线的鼠疫疫情监测工作,市卫生局组织专业人员在东兴、企沙、峒中等边境镇设监测点,认真开展捕鼠监测工作,今年共捕鼠500只,血检结果全部为阴性。完成全年的监测工作任务。我市于2005年被定为全国登革热监测点,按照《全国登革热监测实施方案》的要求,今年共对港口区企沙街和防城镇单竹江村水田屯600户居民开展了7次登革热蚊媒监测,目前我市未现有登革热病人。
8、其他传染病的防治工作。在做好重点传染病防治的同时,认真抓好流感、流腮、流脑、乙脑、伤寒、菌痢等其他传染病的防治工作,散在性疫情都及时得到了控制,无大面积流行发生。
9、加强疫情信息报告管理
在市卫生局的组织领导下,全市各级疾病预防控制机构和乡镇卫生院以上医疗机构实现了传染病和突发公共卫生事件应急网络直报,提高了疫情报告的及时性、敏感性和准确性。按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件和传染病监测信息网上直报》的规定,相关单位设立专人负责疫情报告,疫情报告人员能坚守工作岗位,保持网络信息的畅通,做到及时、准确、不瞒报、不漏报。市疾控中心每月能对疫情进行分析、总结、对可疑疫情作出预警。
10、做好各种突发公共卫生事件的应急处理工作,维护了社会稳定
在市政府的领导下,市人民政府及市卫生局制定有《防城港市突发共公卫生事件应急处理预案》、《防城港市突发共公卫生事件医疗救助预案》等一系列专业预案,日常能按各预案的要求进行演练,通过演练,查找工作中存在的问题,发生突发事件时,能及时启动各种预案,沉着应对所发生的各种突发共公卫生事件,2006年有效地应急处理了茅岭中学21名学生感染性腹泻事件,保护了人民群众的身体健康及生命安全,维护了社会稳定。
(二)进一步加强农村卫生工作,不断提高农民健康水平
1、积极推进新型农村合作医疗制度。在去年东兴市取得新农合试点成功的基础上,经过积极争取,今年我市防城区、上思县得以列入新农合试点县,新农合制度已覆盖全市91%的农业人口,全市参合农民34.27万人,占62.96%,其中,东兴、防城、上思试点农民参合率分别达到87%、56.13%、63.2%。各级新农合办认真加强对资金的管理,保证参合农民按政策得到合理补偿报销。1-10月份,东兴市全市共筹集新农合基金229.15万元,报销总人数4852人,报销总金额182.47万元;上思全县筹集新农合基金524.41万元,报销总人数6921人次,报销总金额163.87万元;防城全区筹集新农合基金616.1万元,报销总人数11638人,报销总金额296.98万元,初步解决了农民看病贵、看病难问题。
2、加强农村卫生基础设施建设。紧紧抓住国家加大对卫生扶持力度的机遇,积极向上级争取国债资金项目,加强我市农村卫生服务体系基础设施建设,努力改善我市农村卫生的落后面貌,今年上思县、东兴市分别获得400万和135万的乡镇卫生院国债建设项目,防城区第一人民医院、东兴市人民医院、上思县人民医院等3家县级医院获得了住院综合楼国债建设项目,现各个项目建设进度略为领先于全区平均水平,乡镇卫生院国债项目争取在今年年底前完工,县级医院项目争取明年6月底前完工;通过努力争取,今年11月防城区9个乡镇卫生院又获得了共481万元(其中中央补助383万元)的国债项目建设,这些项目的建成使用,将大大提升我市农村卫生的服务能力。
3、继续抓好对口支援工作。积极组织卫生技术骨干到受援卫生院开展工作,赠送医疗设备和资金,指导和帮助卫生院开展各项卫生业务工作,培训卫生技术人员,有效地促进了基层医疗技术水平的提高,至10月底,支援单位安排医务人员及管理人员共94人到受援单位开展业务指导,专家诊治病人524人,开展新适宜技术6项,培训受援单位医务人员80人,安排进修人员8人,赠送医疗设备19台(件)、药品(折合人民币)747元,投入支援卫生院业务用房维修4万元。
4、抓好乡镇卫生院卫技人员业务培训,提高技术服务水平。按照自治区卫生厅《广西农村卫生机构卫生管理和技术人员培训总体实施方案》等文件要求,先后组织全市27家卫生院院长、副院长,参加广西区卫生厅举办的乡镇卫生院长培训班,学习结束后,组织学员到我市的东兴镇、光坡镇示范卫生院参观学习,进一步提高了卫生院院长的管理水平和业务能力。
(三)妇幼保健工作稳步推进
1、认真组织实施“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目”。 紧紧围绕广西和我市的妇女、儿童两个《发展纲要》的目标,加强对防城、上思项目县的工作指导和督查,加强项目培训和贫困孕产妇住院救助. 培训妇幼技术人员390人,提高了项目县妇幼保健服务水平。防城区对1569名贫困孕产妇救助已落实救助1489人,(其中顺产1341例,危重抢救148例),救助资金发放 20.79万元;上思县对1109名贫困孕产妇救助已落实救助1109 人(其中顺产1056人,危重抢救53人),救助资金发放13.21 万元。
2、加强“母婴安全工程”建设。按照“一法、两纲、两系统”的工作要求,继续抓好“母亲安全工程”建设,保证产科绿色通道畅通,在巩固“爱婴医院”成果的同时,进一步抓好孕产妇和儿童系统工作的管理,动员广大农村产妇住院分娩,提高住院分娩率。全市孕产妇系统管理率86.42%;住院分娩率90.14%;孕产妇死亡率39.6/10万(5例);新法接生率98.98% ;新生儿破伤风发生率 0.31‰(4例);五岁以下儿童死亡率13.55‰;婴儿死亡率 11.81‰.
(四)加大卫生监督执法力度,依法监督管理
1、加强卫生监督能力建设:建立健全卫生监督管理体系和各种管理制度,举办内部培训和外送培训150人次;结合国家对西部卫生监督能力建设努力改善办公条件,自筹资金更换办公用桌椅和增添办公用电脑10台、录音笔二台、摄像机一台和一批公共卫生快速检测仪器,提升卫生监督执法科技水平,不断满足卫生监督工作的需要。
2、继续深入开展打击非法行医专项行动。按照卫生部、区卫生厅的部署和安排,在去年打击非法行医专项行动取得成绩的基础上,今年继续加大打击力度,进一步规范了医疗服务市场秩序。全市卫生执法部门共出动执法车辆156辆次,执法人员496人次,检查医疗机构247家次,责令限期整改14家,立案查处案件3起、罚款4500元;取缔非法行医11家,没收非法行医药品3箱、医疗器械5件,折合人民币2000元。
3、进一步加强学校食堂卫生监督管理和食品量化分级管理。年初由市卫生局、教育局举办市辖区共76名中、小学校校长及幼儿园团长参加的学校食堂法律知识和量化分级管理学习班。同时由市卫生监督所、教育局抽调人员组成学校食堂专项检查小组对市辖区内89所有内设学生食堂进行全面的检查,按照《食品卫生监督量化分级管理》的评分标准进行评分。秋季学期市卫生监督所又派出3名监督员对辖区所有学校食堂再次全面监督一次,检查中发现的存在问题及时向政府及教育部门反映。经过卫生监督部门和食品生产经营单位的共同努力,市高级中学食堂、防城港海世通食品有限公司顺利通过了食品A级企业评审,实现了我市A级食品生产经营单位零的突破。
4、加强对管理相对人的监督管理,确保公共卫生安全。加强对食品、化妆品、公共场所、职业病防治、放射卫生行业和传染病防治的监督管理。在日常监督工作中,注重事前的卫生许可准入与事中、事后的监督管理并重,处罚与帮教并行,重点整治与全方位管理相结合,加大经常性监督的频次,加强突击性卫生监督检查的力度,使行业卫生条件有了较大的提高,减少了食物中毒等突发公共卫生事件的发生。今年开展了食品生产场所、学校食堂、熟食品加工场所、建筑工地食堂、中秋月饼生产加工、保健食品等专项整治,对604户食品生产经营单位提出了警告和限期改正,对30家严重违法食品卫生法的单位进行了行政处罚,共计罚款人民币22500元,收缴、销毁了一批无生产厂家、厂址、厂名和生产日期、保质期的食品330公斤,查出和处理有夸大宣传的保健食品15种,价值2000多元;化妆品专项检查,对37家经营违法化妆品单位提出书面整改意见,并作“下架”待查处理;职业卫生专项检查活动中,共检查了92家有职业病危害因素单位,对检查发现存在问题的单位提出了监督意见并限期整改。
5、做好重大节日、重大会议和接待的食品卫生监督。“春节”、“五一”和“十一”黄金周期间对全市各类食品进行了全面的卫生监督检查,重点对旅游景点、车站、学校食堂、大型酒店、市场、农贸市场等进行检查,确保节日食品卫生安全。在重大会议、接待食品卫生预防性监督工作中,针对各种接待不同特点,事先制订可行性的卫生监督方案,深入到接待宾馆、酒店等进行现场卫生监督指导。今年完成市委、市政府及港口区、防城区的重大会议、接待的食品卫生预防性监督15次,保证了重大会议、接待的食品卫生安全。
(五)继续深入“医院管理年活动”,加强行业监督管理
1、继续抓好第二周期医院管理年活动工作。根据卫生厅医院管理年第二周期的工作部署和工作要求,及时召开第二周期的医院管理年活动的动员大会,在第一周期的基础上修改方案,进一步规范和加强医院管理年活动工作,着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,全面推动“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。并根据本局制订的医院管理年活动方案要求对全市二级医院进行督查,通过医院管理年活动,各医院在提高医疗质量,改进服务流程,规范经营活动,严格医药费用管理工作上有了较大的改进和提高,群众对医院满意度达90%以上。
2、认真开展全市医疗机构执业验收工作。为进一步加强我市医疗机构的执业监督管理,确保医疗机构依法行医,规范执业,根据《广西壮族自治区医疗机构执业校验办法(试行)》和医疗机构基本建设标准,认真开展全市医疗机构执业验收工作。到目前为止,对执业期满的49家赢利性医疗机构和4家非赢利性医疗机构进行了执业验收,换发了《医疗机构执业许可证》。
3、开展卫生专业技术人员和执业医师资格考试及注册工作。2006年我市卫生专业技术人员考试共有433人报名,经资格审查符合条件参加考试的有417人;执业医师考试报名有492人经资格审查符合条件的有468人;完成了临床类考生321人和17 名实践技能考试的考官进行了考前培训,使我市2006年医师资格实践技能考试得以规范、顺利地进行;住院医师资格考试报名有80人,经资格审查合格的73人;
对通过全国考试取得医师资格的人员进行核发资格证书及办理医师执业证书,对考试合格的护理人员办理护士资格证书及注册,2006年共进行医师注册123人,护士注册677人,使医务人员能够依法持证上岗。
(六)无偿献血工作成效显著
为提高社会各界对无偿献血工作的认识,积极做好无偿献血工作的宣传发动,通过电视、报纸、简报和6.14献血者日活动宣传献血的科学知识和意义,宣传无偿献血中的好人好事,唤起人们热衷参与社会公益事业的热情,在社会上形成了良好的献血氛围。各区、县、市都积极发动,力争完成年初市政府下达的指标,通过全市各级、各单位的共同努力,今年实现了临床用血100%来源于无偿献血的目标,至10月底,全市无偿献血5830单位,占全市临床用血量的114.15%,成分用血量占临床用血量的98.27%,超过了全广西平均水平。
(七)积极开展爱国卫生运动
认真组织开展第十八个爱国卫生月活动和城乡清洁工程活动,在全市范围内开展以综合整治公共环境卫生,消除脏、乱、差现象和以除“四害”为主的爱国卫生运动。据不完全统计,全市共发放宣传资料2万多份,3.1万人次参加了环境卫生整治行动,清除垃圾、於泥杂物近6000多吨,清理臭水沟、卫生死角2500多处,洗刷小广告3000多处,清除蚊蝇孳生地4500多处,灭鼠1.2万只,整治环境2万平方米,街道硬化1.5万平方米,整治农贸市场39个,解决了一批卫生难点问题,大大改善了城乡卫生面貌,改善了生活、生产环境。指导、督促港口区卫生局做好今年自治区下达给我市的改厕工作,目前已完成了任务的96%。
(八)开展卫生系统治理商业贿赂专项工作,坚决纠正行业不正之风
今年以来, 我市进一步加大药品集中招标采购工作力度。为从源头上遏制药品流通领域的不正之风,今年的药品招标工作实行了网上采购,便于监督和管理。扩大了招标采购的品种和范围,招标品种达1512种,招标总额3196.7万元,集中招标采购药品金额占医院采购总金额85%,招标药品零售价格平均降幅19%,让利于患者达600多万元,减轻了患者的经济负担。 |